| Ministério da Saúde reduz idade para cirurgias bariátricas |
A idade para realizar cirurgias bariátricas na rede pública de saúde será reduzida de 18 para 16 anos a partir do ano que vem. A notícia foi divulgada pelo Ministério da Saúde em 11 de outubro, Dia Nacional de Prevenção à Obesidade. A decisão foi tomada com base em estudos que apontam o crescimento da obesidade na faixa mais jovem da população. De acordo com a Pesquisa de Orçamento Familiar 2009, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), 21,7% dos brasileiros com idade entre 10 e 19 anos apresentam excesso de peso – em 1970, o índice era de 3,7%.
O Ministério informou que a cirurgia continua a ser o último recurso para a redução de peso. Antes da intervenção, o paciente (de todas as idades) precisa passar por avaliação clínica e cirúrgica e ter acompanhamento com equipe multidisciplinar durante dois anos. Nesse período, ele é submetido a uma dieta - se os resultados não forem positivos em relação a esse e outros métodos convencionais, a cirurgia é recomendada. O Ministério também prometeu fortalecer ações de prevenção à obesidade incentivando a mudança dos hábitos alimentares e a prática regular de exercícios físicos. A indicação da cirurgia em jovens deverá seguir os mesmos critérios utilizados hoje no caso da obesidade em adultos, ou seja, quando o Índice de Massa Corporal (IMC) ultrapasse 40, ou 35, em situações onde haja doenças associadas à obesidade. “Estudos mostram que fazer a intervenção cirúrgica em adolescentes que tenham indicação e já tenham buscado outros mecanismos -- sobretudo atividade física e mudanças de hábito alimentar-- pode ajudar a reduzir complicações como hipertensão e diabetes”, argumenta o ministro da Saúde Alexandre Padilha. Padilha informou, ainda, que a indicação da cirurgia não deverá ser baseada apenas no IMC, mas reforçada pela avaliação da equipe multiprofissional. Deve também mudar, de acordo com Padilha, a técnica cirúrgica - passará a ser a gastroplastia vertical em manga. A cirurgia reparadora (feita para retirar o excesso de pele) também irá incluir a parte posterior do corpo. No pré-operatório serão realizados cinco exames já oferecidos na rede pública privada e em hospitais públicos de referência. Para o médico Bruno Geloneze, coordenador do Laboratório de Investigação em Metabolismo e Diabetes da Unicamp, a cirurgia a partir dos 16 anos é possível, mas ele destaca que sua indicação deve ter “restrições ao quadro”. Geloneze alerta também para a necessidade do acompanhamento dos jovens candidatos à cirurgia bariátrica por uma equipe médica que conte com a participação de um endocrinologista. “Essas equipes, que nem sempre existem no SUS, podem selecionar os casos a serem levados à cirurgia”, afirma. O presidente da Sociedade de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, Ricardo Cohen, considera positiva a redução da faixa etária, mas destaca que as longas filas existentes no SUS atuam como limitador desse benefício. “Eles [O SUS] não conseguem, hoje, atender a demanda do adulto”, observa. (Com informações do Portal da Saúde/Ministério da Saúde e UOL Saúde – 11.10.12) |
